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美国爱德士IDEXX实验室还给出了对上述分级的修正，东资基于血清或血浆中对称二甲基精氨酸（SDMA）浓度，东资因为SDMA表示肾功能敏感程度更高，但方法尚未标准化，在表格的最后一列给出了个阶段SDMA浓度的参考值。早期CKD的治疗方式：金支旧貌治疗高血压（发病率20%）、金支旧貌控制血磷（若存在蛋白尿，需要开始限制蛋白质的摄入，降低肾脏压力，减缓慢性肾病的进程）、控制蛋白尿、预防甲亢、治疗低钾血症（发病率20-30%）、保持新鲜的饮水。

主要表现在肾单位减少、持补肾小球过度滤过、持补肾小管损害、肾间质损害以及矫正失衡，进而导致尿液浓缩能力受损→尿比重下降，血钾下降，血磷升高，血压升高，氮质血症，继发甲旁亢，促红素下降→贫血，代谢性酸中毒，肾脏蛋白丢失→尿蛋白。SDMA：齐配SDMA和GFR的关联性很高，齐配SDMA叫做对称二甲基精氨酸，它是有核细胞正常代谢的产物，经学者Schwedhelm等人研究，这种物质90%以上都是通过肾脏排出的，因此可以认为：血液中SDMA的浓度正常，说明肾脏的过滤正常，如果血液中SDMA浓度增加，说明肾脏过滤减少。5、各地USG1.0356、各地尿蛋白：Crea的比率（UPCR）7、系统性高血压SBP：20%-60%尿检：注意要用晨尿，因为当猫咪排出早晨的第一泡尿之后，后面的尿液变化会很大出现等渗尿/等比中尿，说明67%的肾元失去功能，出现蛋白尿说明肾小球有问题，出现脓尿说明有感染存在。

关于CKD的养护建议，老旧我们下次再说。肾小球主要作用是滤过水、小区钠、尿素、肌酐、葡萄糖、小分子蛋白质等小分子物质，不能滤过肌红蛋白、白蛋白、球蛋白等大分子物质。

第2阶段称为肾功能障碍期，换新肾功能25%。

和Crea不同的是，山山东当肾脏出现25%的损伤时，SDMA就会出现异常。高温橙色预警中，东资晴晒炎热，紫外线强，外出防暑防晒勤补水，谨防中暑。

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英格兰U21首发：齐配1-特拉福德、齐配14-詹姆斯-加纳、5-哈伍德-贝利斯、4-科尔威尔、2-阿伦斯、17-柯蒂斯-琼斯、20-帕尔默（82'19-埃利奥特）、21-安赫尔-戈麦斯（73'6-斯基普）、7-吉布斯-怀特（72'9-阿彻）、11-安东尼-戈登（83'18-多伊尔）、10-史密斯-罗（65'23-马杜埃凯）西班牙U21首发：1-阿尔瑙-特纳斯、2-维克托-戈麦斯（75'11-巴雷内切亚）、14-艾托尔-帕雷德斯、5-帕切科、3-胡安-米兰达、6-安东尼奥-布兰科（82'21-塞尔希奥-卡梅略）、16-巴埃纳（58'18-贝加）、8-桑切特（58'7-罗德里戈-里克尔梅）、10-罗德里-桑切斯（58'19-奥罗斯）、17-塞尔希奥-戈麦斯、9-阿韦尔-鲁伊斯上半场双方互有攻守，科尔维尔头球中楣，帕尔默任意球打在柯蒂斯-琼斯身上折射破门，下半场特拉福德补时扑点，最终英格兰国青1-0西班牙国青零失球夺冠，英格兰国青队史第3次时隔39年再次问鼎。尽管赢得了德甲冠军，各地但此次夺冠悬念一直延续到了赛季最后一轮，并在欧冠1/4决赛中被曼城击败。